jurnalistik.co.id – Retatrutide, obat penurun berat badan yang masih berada dalam uji klinis, justru menjadi pemicu masalah baru: produk palsu yang mengklaim sebagai obat tersebut terus beredar tanpa izin. Di tengah euforia publik, para ahli melihat pola yang mengkhawatirkan karena salinan obat eksperimen itu makin mudah diperoleh.
BBC melaporkan bahwa jab yang belum disetujui untuk penggunaan manusia oleh otoritas mana pun kini dibanjiri “copycat” yang masuk ke pasar gelap. Pakar mengatakan ini adalah salah satu kasus pertama ketika obat eksperimental yang masih diuji sudah dipalsukan secara luas.
Botol dan vial yang mengklaim sebagai retatrutide—yang oleh sebagian orang dikenal sebagai “reta”—dijual di sejumlah tempat di Inggris, termasuk gym, salon kuku dan kecantikan, barbershop, hingga lewat media sosial. Dalam beberapa kasus, produk tersebut juga ditawarkan di jalan.
Sehar Shahid, apoteker sekaligus direktur 24 HR Pharmacy, menyebut situasinya tidak wajar. Ia mengatakan, “The world has gone mad,” lalu menambahkan, “People are effectively injecting an illegal drug and thinking it’s safe.”
Ia juga menggambarkan bagaimana praktik ini makin terdorong oleh normalisasi di ruang publik. “It’s become so normalised people openly talk about their dealers, where’s best to get it from and post all over social media,” kata Shahid.
Dari penelusuran cepat media sosial, pembeli dapat memesan batch obat yang diberi label retatrutide dalam hitungan menit, tanpa bukti komposisi sebenarnya. Para pengguna kemudian membagikan unggahan “before and after” yang mengaitkan obat palsu itu dengan hilangnya kebisingan rasa lapar, penurunan berat badan, hingga mengecilnya lingkar tubuh.
Masalahnya, retatrutide asli masih diuji untuk memastikan keamanan dan efektivitasnya pada manusia. BBC menegaskan tidak ada jaminan obat tersebut akan pernah sampai ke pasar, terutama karena pada tahap uji fase III di AS, hanya “50% of drugs in this Phase III stage of testing” yang akhirnya disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA).
Kegagalan dalam pengembangan obat umumnya terjadi karena obat bekerja tidak sebaik harapan ketika diuji pada populasi manusia yang lebih besar dan beragam dibanding uji awal. Ada pula kemungkinan obat memunculkan risiko keselamatan yang tidak terlihat pada tahap awal.
Versi palsu yang beredar saat ini juga berpotensi sama sekali tidak menyerupai kandidat obat yang diteliti di laboratorium, sehingga manfaat maupun risikonya tidak dapat dipastikan. Kondisi itu membuat otoritas dan tenaga medis semakin menyoroti bahaya dari penggunaan produk ilegal.
Dalam peringatan resmi, situs Eli Lilly menyatakan tidak ada pihak yang seharusnya mengonsumsi apa pun yang mengklaim sebagai retatrutide di luar uji klinis yang disponsori Lilly. Pesan itu juga menekankan bahwa produk retatrutide ilegal bisa mengandung bahan yang tidak diketahui, kontaminan dan impuritas yang berbahaya, serta bisa memiliki terlalu banyak atau terlalu sedikit zat aktif, bahkan bahan yang keliru.
Regulator obat Inggris, MHRA, juga melakukan penggerebekan dan penyitaan beberapa “products claiming to contain retatrutide” dalam setahun terakhir. Pada satu operasi yang dilakukan tahun lalu, MHRA menemukan lebih dari 2.000 pena retatrutide yang tidak berlisensi.
Eli Lilly menyampaikan pihaknya terus bekerja sama dengan penegak hukum dan otoritas regulasi untuk memerangi obat pasar gelap. Menurut pemberitaan tersebut, perusahaan juga menindak peptide companies, influencer, compound pharmacies yang memproduksi obat palsu, serta wellness clinics yang ikut menjualnya secara ilegal.
Sementara itu, Prof Donal O’Shea, seorang endokrinolog, menggambarkan dampak klinis yang mulai bermunculan. Ia mengatakan, “Young fit patients are coming into hospital with nausea, vomiting, diarrhoea, in some cases kidney failure,” dan menyebut beberapa pelatih pribadi tidak hanya menyuplai, tetapi juga menyuntikkan obat tersebut kepada klien.
Menurutnya, pasien tidak mengetahui dosis yang sebenarnya mereka terima, bahkan tidak memahami obat apa yang disuntikkan. “The patients have no idea how much they have been taking, or even what they’ve been injected with,” ujarnya.
Cerita Tom Davies menjadi contoh lain dari risiko yang bersifat nyata. Tom, seorang pria berusia 20 tahun dari Brighton, mengatakan ia hampir berakhir di rumah sakit setelah mengalami overdosis akibat versi palsu retatrutide yang ia pesan.
Ia menyebut obat itu ia dapatkan dari pemasok asal Tiongkok setelah teman-temannya di gym merekomendasikannya. Tom menggambarkan efeknya sebagai “horrendous” dan mengatakan tubuhnya terasa seperti “under pressure,” disertai perut kembung yang hebat.
Ia menuturkan selama 72 jam ia mengalami diare dan mual yang sangat buruk, hingga ia sempat berpikir kondisi itu akan membawanya ke A&E. Setelah itu ia menyadari bahwa ia telah memberikan dosis delapan kali dari yang direkomendasikan.
BBC juga menjelaskan bahwa tergantung pesanan, obat tiruan bisa memerlukan pencampuran dengan sterile, bacteriostatic water. Proses tersebut membutuhkan perhitungan yang tidak sederhana, sehingga celah kesalahan dosis makin besar ketika dilakukan tanpa pengawasan medis.
Berita Terkait
Dr Nas Khattak, dokter riset berbasis di Chester yang melakukan penyaringan peserta untuk salah satu uji klinis fase III Eli Lilly, menilai orang yang mencari versi palsu pada dasarnya bertindak seperti “lab rats without any medical oversight.” Ia memperingatkan, “If users who buy it online become their own doctor, they’re taking a huge risk.”
Ia menekankan bahwa partisipan uji klinis harus memenuhi kriteria ketat sebelum diberi izin memulai obat asli maupun plasebo. Menurutnya, peneliti meminta rekam jejak dokter umum (GP record), memastikan kondisi emosional peserta, serta melakukan asesmen yang mencakup kemungkinan bunuh diri, perilaku menyakiti diri, dan kesehatan mental.
Setelah itu, para peneliti meninjau hasil tes darah dan keseluruhan kondisi untuk menentukan kelayakan peserta. “Then we come back and have a look at the blood tests, have a look at everything, and then we think whether they’re suitable or not,” kata Dr Khattak.
Tom Davies mengaku awalnya memilih untuk meneliti lebih lanjut mengenai dosis, dan meski sempat merasakan efek samping yang buruk, ia akhirnya mencoba kembali versi palsu tersebut. Ia mengatakan setelah sembilan bulan meminum “dalam siklus,” ia merasa hasrat terhadap gula dan junk food berkurang.
Namun, apoteker Shahid mengingatkan bahwa tidak ada jaminan versi tiruan yang “bekerja” untuk satu orang akan menghasilkan efek serupa pada orang lain. Ia menegaskan risiko itu tidak bisa dipertaruhkan karena komposisinya tidak terverifikasi dan kualitasnya tidak dapat diaudit.
Di sisi lain, publik yang penasaran dengan retatrutide sering membandingkannya dengan obat obesitas yang sudah beredar. Obat-obat yang saat ini ada, seperti semaglutide (Ozempic dan Wegovy) serta tirzepatide (Mounjaro), bekerja dengan menarget satu atau dua reseptor hormon.
Jika retatrutide disetujui, obat ini disebut akan menjadi obat penurun berat badan pertama di dunia yang bekerja pada tiga target sekaligus, sehingga dikenal sebagai “triple G.” Tiga hormon yang ditiru meliputi GLP-1 yang memperlambat pengosongan lambung, memberi sinyal kenyang ke otak untuk menekan nafsu makan, serta membantu mengendalikan kadar gula darah.
GIP disebut meningkatkan sekresi insulin dan memperbaiki sensitivitas insulin, bekerja bersama GLP-1 untuk membantu tubuh memproses nutrisi dan menurunkan rasa lapar. Adapun Glucagon—yang disebut sebagai elemen baru untuk retatrutide—meningkatkan resting energy expenditure agar tubuh membakar lebih banyak kalori, mendorong pemecahan lemak di hati, dan mendukung penurunan berat badan.
Di pemberitaan ini, Lisa King mengklaim ia memakai versi palsu retatrutide sejak Juli. Ia mengatakan pada satu tahap, meski tetap pergi ke gym dan makan secara lebih sehat, ia bisa turun 3kg (6lb) per minggu.
Lisa juga percaya obat palsu tersebut membantunya mengelola beberapa gejala polyendocrine metabolic ovarian syndrome (PMOS). Ia menyebut GLP-1 membantu mengatur gula darah, dan beberapa studi mengarah pada kemungkinan obat penurun berat badan ini dapat membantu sebagian masalah yang terkait PMOS, termasuk kelelahan ekstrem, masalah ginjal, dan tekanan darah tinggi.
“I’m not sure if it’s due to reta,” kata Lisa. Ia menambahkan, “but my sugar cravings have gone down, my periods have regulated and I’ve got a lot more energy.”
Walau tetap menyebut ada potensi manfaat yang ia rasakan, ia menegaskan tidak terlalu terganggu karena obat yang ia konsumsi tetap merupakan versi palsu. “No,” katanya, “not at all. There are many things that have not been approved.”
Ia juga menyatakan akan menghentikan penggunaan bila muncul efek samping negatif: “If I start to experience any negative side effects I’ll just come straight off it.”
Namun, laporan dari pengguna lain menyebut rangkaian gangguan yang bisa terjadi, termasuk brain fog, nausea, diarrhoea, hilangnya libido, serta perasaan tidak lagi mampu merasakan kebahagiaan atau kegembiraan. Para dokter pun makin khawatir terhadap dampak yang dialami pengguna obat penurun berat badan ilegal.
Dr Sahira Dar, dokter umum (GP) dan ketua British Islamic Medical Association, menyarankan tenaga kesehatan menanyakan penggunaan produk pasar gelap “without judgement” agar pasien merasa aman untuk mengungkapkan apa yang telah mereka konsumsi. Tujuannya adalah meningkatkan keterbukaan informasi untuk keselamatan pasien.
Eli Lilly mengembangkan retatrutide selama hampir 10 tahun dan kini tengah berupaya melindungi produknya serta menekan penjualan ilegal yang terjadi di berbagai negara. Perusahaan menyebut telah melaporkan lebih dari 14.000 situs web, iklan, dan posting media sosial yang diduga secara ilegal memasarkan obat tersebut.
Selain itu, disebut juga bahwa penjualan tetap berlanjut meski ada operasi penyitaan. Prof O’Shea menilai perlu menyorot bahaya obat pasar gelap, tetapi tidak boleh “trash this family of medications.” Ia menekankan, “GLP-1s are a major advance in managing obesity, a major advance in our insight into how the brain regulates cravings and appetite,” dan menyebut temuan itu “is huge.”
Untuk saat ini, jalan menuju persetujuan retatrutide masih panjang. Eli Lilly berencana mengajukan aplikasi persetujuan FDA AS pada awal tahun depan, dengan proses review yang bisa memakan waktu hingga satu tahun, sehingga ketersediaan legal di AS tidak diperkirakan lebih cepat dari akhir 2027.
Di Inggris, bergantung pada persetujuan MHRA, retatrutide bisa saja masuk pasar pada 2028. Di tengah tenggat itu, yang justru sudah terjadi adalah lonjakan produk palsu yang mengisi kekosongan informasi dan pengawasan.
